CPR+AED操作

 心肺復甦術及心臟電擊去顫器CPR+AED

新北市救護照顧協進會 魏美津   電話：0932047047

 基本救命術        成人生命之鏈 -愈早啟動生命之鏈，存活率越高！

      早期求救緊急醫療系統         早期CPR                  早期電擊去顫            早期高級救命術        整合性復甦後照顧

基本救命術        小兒生命之鏈 -愈早啟動生命之鏈，存活率越高！

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急救處理原則及優先順序

1.   【確認現場安全】環境、人身、法律   法律有保護救人免責條款

2.   【叫】意識評估-拍打雙肩大聲叫他有無反應

                               呼吸評估-目視或感覺有無正常呼吸

3.   【叫】請旁人求救- 撥打電話119 or 112

                                取回AED電擊器〈若無人幫忙，小兒先急救再打電話〉

4.   【C】開始CPR .Compression- 做胸部按壓30下
                                                                      C壓胸完接著做A→B→D步驟或可不吹氣重複C→D

5.   【A】Airway-暢通呼吸道，壓額抬下巴〈嬰兒輕微上揚如嗅吸姿勢.成人盡量伸展〉

6.   【B】Breathing-做2次人工呼吸，每口氣吹氣時間1秒鐘，目視胸部有起伏即可。

              做小兒 CPR- 壓胸及吹氣30：2/一循環，5個循環/2分鐘內完成，無他人協助先急救2分鐘後，若無                                               人打電話就得打電話，再繼續CPR。

              做成人 CPR –需先打電話求救〈盡快取得AED〉，再CPR+AED重複CPR+AED

7.   【D】AED- 開(按下開關)、貼(右上、左下)、電(按下電擊紐)、壓(持續CPR)

                                         分析、電擊時不可碰觸病患  電擊與不電擊都需持續CPR

                                         心臟病童昏迷，使用小孩專用自動電擊器貼片CPR+AED…

持續執行CPR流程! 到救護人員到達接手，或者患者有反應!

補充說明

1.患者有反應，如咳嗽、呻吟、有反應時：預防休克-保暖、採適當姿勢、觀察生命徵象

2.避免二次傷害（處理其他損傷）

3.送醫觀察生命徵象（協助傷患由救護員送往適當的醫院）

心肺復甦術綱要

意義－當患者無意識或無呼吸（或無正常呼吸時），操作胸外按壓及人工呼吸合併使用的急救技術。

實施方法－

1. 將患者移置安全位置，平躺、仰臥於硬板上。

2. 確定患者無意識時，立刻呼叫求援。

l  有他人在場時，請他打電話通知緊急救護系統119或112，取回AED協助

2 無他人在場時：

Ø  若懷疑梗塞窒息導致心跳停止者，作5個循環CPR再打電話。

Ø  目擊心臟病患倒下需先打電話求援AED，立刻回來施救。

                   3.   成人心肺復甦術：

• 胸外按壓與人工呼吸的比例為30：2，5個循環/2分鐘。
•  民眾〈CPR做到患者恢復有反應，或救護人員接手〉
•  胸外按壓每分鐘速率100~120次，約1/3的胸廓深度5~6CM。（雙手操作）

              1上.2上…10上11.12….29.30   連續吹氣二口（一口一秒）

4.   小孩、嬰兒心肺復甦術：

                                      胸外按壓與人工呼吸比例為30：2，5個循環/2分鐘。

                                  〈專業1人30：2，專業2人15：2〉

                           胸外按壓，1/3-1/2的胸廓深度， 記次數法同大人。

§小孩每分鐘速率100~120次。（單手或雙手操作壓胸約5CM） 

§嬰兒每分鐘速率近120次。（兩隻手指操作壓胸約4CM）

異物哽塞之處理  

一.患者清醒時

                 能咳嗽者->觀察能否將異物咳出。

                 無法說話、無法咳嗽、無法呼吸者->操作哈姆立克法直到異物排出， 如患者已昏迷使其安全躺下。

                                            嬰兒：拍背→壓胸→查看口腔取出異物→吹氣

二.患者昏迷時

   哈姆立克法無效昏迷，則操作CPR〈注意請人撥119〉                              

                                                    操作CPR流程，每次吹氣前先看口腔有無異物排出！